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Ortodoncia

La ortodoncia se vale de medidas correctoras, generalmente aplicadas con un aparato, para conseguir corregir o prevenir alteraciones en los dientes, malformaciones o problemas de mordida. Estas medidas son seleccionadas por el ortodoncista en función de la anomalía que debe tratar.
Aunque el tiempo necesario para conseguir el objetivo depende de muchos factores, en general los tratamientos de ortodoncia suelen durar entre 6 y 8 meses, para correcciones leves, y hasta 3 años para correcciones más graves.


QUÉ ES EL APIÑAMIENTO DENTAL

El apiñamiento dental es la colocación de los dientes en muy poco espacio, de forma amontonada. Los dientes se posicionan unos sobre otros, apenas dejando espacio en el hueso. Es frecuente cuando se ha perdido un diente de leche y no se ha colocado un mantenedor de espacio para que los dientes definitivos salgan en su lugar o bien no se ha utilizado un retenedor después de una ortodoncia, ocasionando un movimiento de dientes de forma descontrolada.
Para poder corregir este defecto se utilizará un tratamiento de ortodoncia. La elección del mismo dependerá del grado de movimiento de los dientes: leve, moderado o grave. En algunos casos graves para poder corregir de forma correcta el desplazamiento será necesario extraer alguna pieza dental.


TIPOS DE ORTODONCIAS

Existen dos tipos principales de tratamientos ortodóncicos. Por un lado, el TRATAMIENTO INTERCEPTIVO, que está dirigido a corregir malos hábitos que podrían interferir en el crecimiento normal de la cara y maxilares. Son tratamientos preventivos que se centran en evitar problemas graves en un desarrollo futuro. Generalmente se conoce como ortodoncia infantil y se usa en niños que acaban de obtener la dentición permanente o todavía tienen una mixta.
Por otro lado, existen los TRATAMIENTOS CORRECTIVOS, indicados en paciente con problemas de maloclusión. Para estos tratamientos, existen tres tipos de aparatos:

  • ORTODONCIAS FUNCIONALES: este tipo de aparatos suelen usarse básicamente durante la dentición mixta. Son unos aparatos removibles diseñados para alterar la posición de los músculos e influir sobre la función y posición de la mandíbula. Al cambiar la posición y fuerza muscular se pueden producir cambios dentarios.

  • ORTODONCIAS REMOVIBLES: son aquellos aparatos de corrección que van sujetos de manera firme a las encías pero que pueden ser extraídos para su limpieza. Estos aparatos aplican fuerza controlada sobre zonas específicas que se desean desplazar mediante el uso de resortes, arcos, tornillos, etc. Están indicados para las mordidas cruzadas, el apiñamiento leve o movimientos dentarios muy específicos.

  • ORTODONCIAS FIJAS: se realiza con elementos que se adhieren a los dientes (bandas y brackets) que sostienen un arco que se encargan de fijar los desplazamientos necesarios para conseguir el objetivo. Para mejorar la eficacia del tratamiento se puede acompañar con la colocación de gomas o elásticos intermaxilares o bien con aparatos extraorales. Este tipo de corrección está indicada para aquellos pacientes con: malposición dentaria, dientes rotados, cierre de espacios, corrección de incisivos y movimientos múltiples en una o ambas arcadas.

¿QUÉ SON LOS BRACKETS Y QUÉ TIPOS HAY?

CLos brackets son unas pequeñas piezas que se fijan en la cara del diente y sirve para distribuir la tensión que los arcos generan al buscar el desplazamiento deseado. Los brackets pueden ser de diferentes materiales:


  • BRACKETS METÁLICOS: están realizados en acero inoxidable y pueden personalizarse con gomas o ligaduras de colores para que no resulten tan antiestéticos. Es una opción muy utilizada con los niños por la variedad de colores que se puede elegir. Es el tratamiento más asequible, económicamente.

  • BRACKETS AUTOLIGABLES: este tipo de brackets eliminan las gomas de sujeción al arco e incluyen una pestaña en la misma pieza. Esta modificación permite que se realice de forma más eficaz la distribución de fuerza, que se reduzcan los tiempos de tratamiento y se mejore la limpieza.

  • BRACKETS ESTÉTICOS: estos brackets se realizan con materiales biocompatibles como la porcelana o el zafiro. Ambos materiales permiten llevar una ortodoncia casi imperceptible: el de porcelana se realiza en un color similar al diente y el de zafiro es casi transparente.

  • BRACKETS LINGUALES: también conocidos como brackets invisibles, se colocan en la cara interna del diente desapareciendo de la visión cuando sonríes. Es un sistema de ortodoncia muy avanzado y se realiza a medida para cada diente. No necesita gomas para adherirse al arco, lo que mejora los movimientos dentales.


¿QUÉ SON LOS RETENEDORES?

Son unos aparatos, fijos o movibles, que se colocan al finalizar el tratamiento regular de ortodoncia. Estos aparatos tienen como función mantener los dientes en la posición correcta hasta que la encía y los huesos se adapten al cambio realizado por la ortodoncia.